Se desideri richiedere campioni omaggio di prodotti LoFric oppure se vuoi ricevere GRATUITAMENTE a casa tua le nostre pubblicazioni ti preghiamo di compilare ed inviare il modulo che trovi qui di seguito:
Nome Cognome
Indirizzo
Cap Località
Provincia Tel. abitazione
Tel.Cell. Fax
E-Mail Data di nascita
 /   / 
 
Da quale patologia sei affetto?
 
Effettui il Cateterismo intermittente?
 
Sei parente o amico di un utilizzatore di ausili per cateterismo Intermittente?
 
DESIDERI RICEVERE DEI CAMPIONI GRATUITI DI CATETERI LOFRIC?
Se si, scegli il prodotto che vuoi provare:
apri
Messaggio

Ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 196/03 la informiamo che i suoi dati personali ordinari e sensibili raccolti nel corso del rapporto con Astra Tech S.p.A. saranno trattati per l’Assistenza ai Clienti, servizi pre e post vendita e l’invio di pubblicazioni e/o campioni gratuiti richiesti.
Il consenso al trattamento dei dati è obbligatorio per ricevere l’Assistenza ai Clienti e i servizi pre e post vendita e l’invio di pubblicazioni e/o campioni gratuiti richiesti, nel caso in cui non darà il consenso al trattamento non potrà usufruire dell’Assistenza ai Clienti ed i servizi pre e post vendita e l’invio di pubblicazioni e/o campioni gratuiti richiesti.
I suoi dati personali ordinari e sensibili potranno inoltre essere trattati per attività sociali e di marketing.
Il consenso al trattamento dei dati è facoltativo; nel caso in cui non darà il suo consenso, i suoi dati non verranno trattati per attività sociali e di marketing mentre potrà comunque godere dell’Assistenza ai Clienti e dei servizi pre e post vendita.
Si informa che i dati potranno essere comunicati anche a soggetti terzi; in qualsiasi momento potrà rivolgersi ad Astra Tech S.p.A. per avere l’elenco completo dei soggetti terzi a cui i suoi dati possono essere comunicati.
La informiamo inoltre che potrà avvalersi dei diritti dell’interessato riportati all’ art. 7 del D.Lgs. n. 196/03.

  Il sottoscritto/a rilascia il consenso al trattamento dei propri dati personali ordinari e sensibili per l'invio di pubblicazioni e/o campioni gratuiti richiesti
  Il sottoscritto/a rilascia il consenso al trattamento dei propri dati personali ordinari e sensibili per attività sociali e di marketing/commerciali
 

CAPTCHA Image
Inserire il testo visualizzato